| RS SIMRS KHANZA GUWOSARI, Pajangan, Bantul Hp: 08562675039, 085296559963, E-mail : [email protected] DATA PERSETUJUAN RAWAT INAP |
| No.Persetujuan | No.Rawat | No.R.M. | Nama Pasien | Umur | J.K. | Tgl.Lahir | Tanggal | Nama Pembuat Persetujuan | No.KTP P.P. | Pendidikan P.P. | Alamat Pembuat Persetujuan | No.Telp P.P. | Ruang Dipilih | Kelas Ruang | Persetujuan Terhadap | Hak Kelas | Nama & Alamat Keluarga Terdekat | Pembayaran/Pembiayaan | NIP | Nama Petugas |
| PRI20230308001 | 2023/03/08/000001 | 000004 | DEPIYANTO | 35 Th | L | 1987-07-20 | 2023-03-08 | 1 | 3 | TS | 2 | 4 | 5 | Kelas 1 | Suami | Kelas 1 | 7 sas as as as | 6 | 123124 | FREDIAN AHMAD |